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便血是指排便时肛门出血,是各种肛门直肠疾病的常见症状,容易混淆。长期少量便血可引起慢性失血性贫血,也是一些严重疾病的前兆,大便血量可引起休克,危及生命,需要迅速查明原因并进行治疗。如果放手,可能会造成贫血,并发症甚至更严重。

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那么哪些疾病会导致大便出血呢?

1、痔疮

痔疮比较常见,内痔或混合痔出血,多发生在大便干燥、排便时间长、大量饮酒、吃辛辣刺激性食物等情况下。排便后内痔出血或喷血,颜色鲜红,多为无痛出血,偶尔伴有疼痛、瘙痒、肿胀。大多数时候,出血量不大,偶尔可能会量出血。

2、肛裂

肛裂更为常见,是由于大便过度干燥、排便困难、撕裂或划伤肛门引起的。肛裂血,伴有剧烈疼痛,出血少,颜色鲜红,排便后疼痛在几分钟内减轻或消失,但偶尔由于肛门括约肌痉挛会出现疼痛。对于新鲜的肛裂,可采用坐浴、局部清洁和药物治疗,以促进肛裂的恢复。一般建议进行手术治疗。

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3、炎症性肠病

特别是溃疡性结肠炎,克罗恩病等等,会有粘液血便,脓血便。溃疡、克罗恩病便血主要是由肠粘膜充血、水肿、侵蚀、溃疡引起的,特别是溃疡破裂会引起便血,如果出血量较大,应注意。当然,炎症性肠病除粘液脓血粪便外,还伴有腹痛、腹胀、贫血、脓血等其他不适症状,有时会出现虹膜炎、关节肿胀疼痛等肠外表现,结节性红斑、口腔炎、肝胆病变等。

4、肠息肉、肿瘤等病变

直肠息肉、直肠癌、结肠癌等等,比较常见,早期会出现便血,颜色鲜红或暗红色,伴有粘液或脓血。肠息肉、肿瘤引起的便血多为无痛,早期可能只表现为便血,尤其是直肠肿瘤,易与痔疮混淆,后期可出现改变大便习惯、大便变细,腹泻便秘交替,里急后重、肛门肿胀、腹痛、腹部肿块等症状。

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除上述情况外,直肠炎痢疾、阿米巴肠炎,肠套叠、副业项目网肠结核以及一些血液系统疾病,如白血病再障血友病等等,可能会引起大便血,但大便血只是全身症状的一部分,大便血也可能伴有其他部位出血或异常。一般来说,大便出血应注意观察,不认为理所副业分享当然是痔疮,如有其他不适,应及时就医肛肠科,必要时做肠镜或影像学检查。

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